约20-25%的患者在减肥代谢手术(BS)后出现体重反弹(WR)或体重减轻不足(IWL)。因此，我们旨在回顾性评估GLP-1受体激动剂索马鲁肽semaglutide辅助治疗对BS后出现WR或IWL的非糖尿病患者的有效性。
分析中包括患有WR或IWL且无2型糖尿病(T2D)的减肥后患者(n=44)。主要终点是开始辅助治疗后3个月和6个月的体重减轻。次要终点包括BMI、HbA1c、血脂、hs-CRP和肝酶的变化。患者在BS后64.7±47.6个月（平均值±标准差）开始服用索马鲁肽semaglutide。开始服用索马鲁肽semaglutide时，减肥后体重最低点后的WR为12.3±14.4%（平均值±标准差）。索马鲁肽semaglutide治疗期间的总体重减轻为-6.0±4.3%（平均值±SD，p<0.001），3个月后（3.2个月，IQR3.0-3.5，n=38）和-10.3±5.5%（平均值±SD，p<0.001）0.001）6个月后（5.8个月，IQR5.8-6.4，n=20）。3个月时，61%的患者体重减轻>5%，16%的患者体重减轻>10%，2%的患者体重减轻>15%。基线时的甘油三酯（OR=0.99；p<0.05）、ALT（OR=0.87；p=0.05）和AST（OR=0.89；p<0.05）与3个月时体重减轻至少5%呈负相关随访（p<0.05）。
控制减肥后体重过重（反弹）的治疗方案很少。我们的结果表明索马鲁肽semaglutide辅助治疗对肥胖后患者有明显的益处。然而，这些结果需要在前瞻性随机对照试验中得到证实，以缩小BS后IWL或WR患者生活方式干预与翻修手术之间的差距。
