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服替诺福韦(HepBest)前和服药后每6个月都须检查血肌酐

时间:2018-07-11 13:13 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  血肌酐是肾功能中的一项,反映肾小球对废物的滤过功能,服替诺福韦(HepBest)前和服药后每6个月都须检查这一项。随年龄增长,肾小球的血管缓慢而轻微硬化,血肌酐会相应增高。验单检查血肌酐的正常参考值只有笼统的数字,举例50–120 μmol/ml,其中50是小儿的、120是60岁以上老人的正常值,如果你是40岁,超过80就有可能不正常了。

替诺福韦

  肾小球的功能标志是肌酐(废物)清除率,有的医院检查肾功能的验单就包括就肌酐清除率。如果没有,你可用下面的公式来计算:(140–年龄)  X  体重kg / (0.818 X 肌酐) = ml/min如果血肌酐清除率降低,前几年我们是按比例减量,如肌酐清除率<90 ml/min,每36小时服替诺福韦1片;< 60ml/min每天服半片。随着年龄老化肾血管开始硬化,血肌酐清除率会逐渐缓慢降低,所以老年人不适宜服用替诺福韦。

  最近一年注意到有些中年人,也开始自然的血肌酐清除率降低,引起我们警惕。因为过早血肌酐清除率降低,是慢性肾功能不全的表现,继续发展就是慢性肾病。慢性肾病缺乏有效治疗手段,甚至会恶化到尿毒症。虽然替诺福韦损伤的主要是肾小管,如果肾小球已经功能不良,当然不应该再伤害肾小管。现在我们对血肌酐清除率降低的慢性乙型肝病患者,都不建议用替诺福韦治疗。

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(责任编辑:康安途出国看病)

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