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乙肝表面抗原定量是什么意思 乙肝病毒可以检测出来吗

时间:2020-01-15 16:47 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  根据医疗中心的预测我国将有1亿人口为乙肝病毒携带者,约占全球乙肝病毒携带者总数的1/3,且乙肝发病率持续上升,每年大约有30万人死于乙型肝炎病毒(HBV)相关的肝硬化。乙肝病毒进入细胞后会在细胞核内形成共价闭合环状DNA(cccDNA),半衰期长、稳定存在,无法从体内彻底清除。因此慢性乙型肝炎在中国仍然是一个亟待解决的公共卫生问题。

乙肝表面抗原定量

  乙肝病毒DNA水平可以评价短期抗病毒治疗效果,但是由于乙肝病毒的特殊性,评价长期抗病毒治疗效果和预测治疗预后还需要借助乙肝表面抗原HBsAg检测。乙肝表面抗原HBsAg是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,在乙肝病毒复制时会大量产生。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。感染乙肝病毒后2-6个月,丙氨酸氨基转移酶升高前2-8周时,血清中乙肝表面抗原HBsAg检测为阳性。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴,而慢性乙肝患者该指标可持续阳性。乙肝患者可能会感到困惑:乙肝表面抗原HBsAg定量检测能告诉我们什么呢?

  正如大家所熟知的cccDNA是乙肝病毒前基因组RNA复制的原始模板,是体现病毒复制情况的重要指标。除了肝穿刺检测cccDNA,研究还发现HBsAg定量水平和cccDNA水平有明确的相关性,可客观反映肝内病毒模板的数量。这表明HBsAg定量检测可以评估乙肝病毒感染程度。

  在早期时段大都采用干扰素治疗,但是乙肝表面抗原HBsAg定量数值越高,干扰素治疗效果就越差,停药后复发率也会增高。如果经过24周的干扰素治疗HBsAg定量检测值大于20000 IU/mL则应停止使用干扰素,改用核苷类似物。因此,HBsAg定量检测可以作为治疗方案选择的依据。此外,HBsAg定量水平还可预测治疗预后。HBsAg转阴是慢性乙肝抗病毒治疗接近“治愈”的理想目标。长期抗病毒治疗并不代表终身治疗,通过HBsAg定量有望帮助核苷药物安全停药。

  详情请到 乙肝 https://www.kangantu.com/hbv/



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(责任编辑:康安途)

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