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慢性乙型肝炎患者接受抗病毒治疗期间意外怀孕怎么办?

时间:2019-09-09 16:37 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  据了解,我国育龄女性HBsAg流行率为6%-8%。育龄女性,不管是乙肝携带者,还是慢性乙肝患者,甚至代偿期肝硬化患者,均可以正常怀孕、做妈妈,但需要注意以下几点:对乙肝活动期的育龄女性,应做到计划妊娠。妊娠前筛查:所有准备怀孕的女性都应该进行乙肝两对半筛查,包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc等。一旦HBsAg阳性,需进一步进行HBV DNA、肝功能和肝脏B超等检查,以进一步判断疾病状态、指导怀孕风险、抗病毒治疗时机和药物的选择。

抗病毒治疗

  治疗方案选择:如果怀孕前有乙肝活动,谷丙转氨酶(ALT)<5倍正常值,可以正常怀孕,但要密切监测肝功能,必要时随时启动抗病毒治疗。而ALT>5倍或有肝硬化的患者,建议立即抗病毒治疗,待病情稳定后才能考虑怀孕。

  那么抗病毒治疗期间意外怀孕了怎么办?有生育要求的慢性乙型肝炎患者,若有治疗适应证,应尽量在孕前完成抗病毒治疗,停药后再考虑怀孕。对于抗病毒治疗过程中意外怀孕的患者,根据药物对胎儿的影响程度决定是否终止妊娠:如果服用替诺福韦期间意外怀孕,可以继续妊娠。如果服用恩替卡韦治疗期间意外怀孕,也不需要终止妊娠,可以换用替诺福韦后继续妊娠。如果应用干扰素治疗的患者,则需要终止妊娠。

  详情请访问  乙肝  https://hbv.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途出国看病)

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