医生门诊的时候经常会遇到一些乙肝患者，因为缺乏专业的知识理解，可能会问到，为啥别人也是乙肝就不用治疗，我为什么要吃药呢？医生是不是乱开药？其实，这中间有些误会，并不是所有的乙肝都需要治疗，在没有特殊情况下，达到临床指南推荐的抗病毒治疗标准才可进行治疗。比如以下几种情况就没必要马上进行乙肝治疗：
（1）慢性乙肝病毒携带者：平时无不适，虽复查“两对半”持续“大三阳“，但肝功能持续正常，B超未提示明显的纤维化表现。（2）非活动性表面抗原携带者：一般身体健康，长期复查“两对半”“小三阳”、HBV DNA（-）、肝功能正常、B超无明显纤维化表现。（3）病毒复制指标阴性：无论其谷丙转氨酶值有多高，也不要冒然使用抗乙肝病毒药物治疗。
（4）急性乙肝患者：虽然这时体内有病毒在复制，并且其谷丙转氨酶升高的幅度也很大，但也不一定使用抗乙肝病毒药物治疗。因为一般情况下急性乙肝患者自身的免疫能力较强，依靠自身的免疫力，完全可以清除体内的乙肝病毒。（5）儿童HBV感染者。对于母婴垂直传播，以及在婴幼儿时期(一般指5岁之前)感染上乙肝病毒的患者而言，患者常对乙肝病毒处于耐受状态，抗病毒药物的效果都不太理想，因此需要谨慎选择。
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