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替诺福韦酯(TDF)引起的肾损伤有什么症状表现?

时间:2019-04-16 10:17 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  众所周知,替诺福韦酯(TDF)是我国慢性乙肝治疗的一线用药,其抗病毒作用强,耐药率极低,是一个高效、低耐药的抗病毒药物。那患者长期吃替诺福韦酯真的会损伤肾脏和骨骼吗?肾脏毒性是替诺福韦酯的副作用之一,不过其肾毒性并不严重,对大多数患者来说仍是比较安全的。不过在治疗期间,还是应该经常监测血磷和血清肌酐,以防肾毒性的发生。

替诺福韦酯

  核苷(酸)类似物主要经由肾脏代谢,通过肾小球过滤,经肾小管分泌进入尿液,排出体外。药物排泄速度慢,更容易在肾脏近曲小管蓄积,造成对肾小管的毒性。肾小管一旦受损,就不能及时重吸收磷、钙、钾、尿酸等物质,尤其是磷丢失过多,导致血磷降低。磷丢失过多会造成骨质疏松,表现为肌无力、骨痛,严重者可导致多发性骨折或假性骨折,称为“骨软化”。

  替诺福韦酯的肾损伤发生率很低,男性多于女性。替诺福韦酯的肾损伤低于阿德福韦酯,血清肌酐升高的发生率大约为0.5%~2.8%,但大多数仅为轻度低磷血症,血磷降低的发生率大约为4%。替诺福韦酯引起的神损伤没有任何症状,仅在进行血液生化学检查时可发现。

  详情请访问  乙肝  https://www.kangantu.com/hbv/



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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