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使用Vemlidy进行乙肝抗病毒治疗多久可以停药?

时间:2019-03-15 11:16 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  国内已经上市的Vemlidy(替诺福韦二代)对于抗病毒治疗乙肝可以达到临床转阴的效果,那么它使用多久可以停药呢?首先来了解一下核苷类似物抗病毒的停药标准:e抗原阳性的慢性乙肝患者,在达到DNA转阴、ALT复常、e抗原发生血清学转换后,要再经过至少3年巩固治疗方可考虑停药。e抗原阴性的慢乙肝患者,要等到表面抗原转阴且HBV DNA检测不到后,再巩固治疗1年才可停药,很少有患者能达到此标准。肝硬化患者,抗病毒治疗目标是延缓或降少肝功能失代偿和肝癌的发生。因需要较长期治疗,其停药标准尚不明确。

Vemlidy

  而且乙肝治疗打的是持久战,通过长期抑制病毒,大部分患者可以避免病情的进展,抗病毒治疗期间要切记每3个月复查肝功能、HBV DNA、B超等指标,千万不要随便停药。目前的口服抗病毒治疗药物虽然不能杀灭乙肝病毒,但可以抑制病毒的复制,保持病情长期稳定,延缓或阻止病情进展,使患者能正常的工作和生活。过早停药,乙肝病毒有可能再次大量复制,使肝脏受到更严重的损伤,导致肝功能失代偿、肝纤维化、肝硬化甚至是肝癌的发生。

Vemlidy

  所以对于使用Vemlidy治疗的患者,如果治疗前是“大三阳”,也就是e抗原阳性,如果不达到停药标准就停药,70%-80%的患者会复发;如果达到了停药标准再停药,复发率大约20%-30%,也就是说即使达到了停药标准,停药后还是有一定比例的复发的。治疗前是“小三阳”,表面抗原未消失前停药,复发的概率更高。因此,对于核苷类似物治疗的患者,即使达到了停药标准,如果条件允许的话也建议延长疗程。如果选择停药,则停药后要密切随访,停药后一年内要每1-2个月复查,一旦病情复发要恢复抗病毒治疗。

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(责任编辑:康安途出国看病)

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