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替诺福韦(TDF)治疗慢性乙肝有什么优势?

时间:2019-02-26 14:44 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  用恩替卡韦(TDF)治疗慢性乙肝有什么优势?TDF是2014年上市的一种抗乙肝病毒药物,也是目前指南推荐的慢性乙肝患者的一线用药。(1)相比过往同类型药物,TDF药效更强,清除复制病毒更快。有研究显示,恩替卡韦约有10%的患者效应欠佳,换用TDF3个月大都会病毒转阴。

TDF

  (2)TDF治疗慢性HBV感染临床应用专家共识指出:LAM、LdT、ETV经治患者可换用TDF抗病毒治疗;ADV治疗且应答良好患者可酌情换用TDF治疗;但ADV治疗失败患者换用TDF治疗需慎重,可考虑TDF + ETV/LAM/LdT抗病毒治疗。(3)CHB为TDF抗病毒治疗的适应病证以外,符合抗病毒指征的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,可将TDF作为一线治疗药物之一。

  (4)肝纤维化逆转效果更可靠。有报道称,治疗前、1年和5年经肝活检348例,其中肝硬化(纤维化积分5-6分)96例,除1例外至少减少2分,56例至少减少3分。经替诺福韦(TDF)治疗肝硬化,纤维化大幅度减少,但要恢复非常精细的肝小叶架构可能不容易。(5)TDF为FDA妊娠分期B期药物。对妇女生育哺乳胎儿更安全

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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