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恩替卡韦和替诺福韦哪个能防止乙肝进展为肝癌?

时间:2018-11-07 09:30 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  目前在国内,恩替卡韦和替诺福韦都是慢性乙肝患者的一线用药,且二者在病毒学反应方面具有相似的疗效,可有效抑制HBV-DNA复制和转氨酶复常,并且有良好的安全性和耐受性。然而,目前尚不清楚这两种药物在降低慢性乙型肝炎(CHB)相关肝癌发生率上有何差别。那到底这两种药物在预防乙肝进展为肝癌的效果更好呢?

恩替卡韦

  近期的一项为期4年的回顾性队列研究提出了不一样的研究结果:Choi 等纳入24156例CHB患者,其中接受ETV治疗11464例 、TDF治疗12692例 ,最终发生HCC984例,住院CHB患者2701例,接受恩替卡韦治疗1560例,替诺福韦1141例,最终发生HCC154例。2701名CHB患者,替诺福韦治疗组的HCC年发病率0.64 / 100人年(person-years ,PY)明显低于恩替卡韦组1.06 / 100PY。  

  经多因素调整分析,与ETV治疗组相比,替诺福韦治疗可显著降低HCC风险( HR0.61,95% CI 0.54-0.70)和全因死亡率或移植率(HR 0.77,95% CI 0.65-0.92)。该研究评价了核苷或核苷酸类似物(NA/NAs)与HCC发展之间的联系。研究认为替诺福韦治疗组的HCC风险始终比恩替卡韦治疗组低35%左右,这种联系持续存在,即使是肝硬化状态下。  

  详情请访问  乙肝  https://www.kangantu.com/hbv/



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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