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恩替卡韦治疗阿德福韦酯经治患者不仅安全而且有效

时间:2018-06-08 11:45 来源:康安途 作者:康安途出国就医

  慢性乙肝的管理仍面临着重大挑战。美国加利福尼亚大学医学院圣地亚哥分校Nguyen等近日完成的一项研究表明,阿德福韦酯(ADV)经治的慢性乙型肝炎患者,包括那些对ADV耐药或之前应用过拉米夫定的患者,在转变至恩替卡韦(ETV)治疗后,仍可获得/保持较高的完全病毒学抑制(CVS)率和生化应答(BR)率。

恩替卡韦

  该研究从美国的6家临床机构纳入ADV经治的慢性乙型肝炎患者,转变至恩替卡韦后,完成中位数为24个月的治疗。主要转归和次要转归指标分别为CVS(HBV DNA<60 IU/mL)和BR(ALT<40 U/L)。结果,总共120例患者纳入分析,包括80例ADV部分应答(在转变至恩替卡韦时,可检出HBV DNA)者和40例ADV完全应答(在转变至恩替卡韦时,检测不出HBV DNA)者。

  部分应答者在恩替卡韦治疗24个月后的CVS率为84%,BR率由转变至恩替卡韦时的58%升高至24个月后的90%。所有完全应答者在转变至恩替卡韦后继续保持CVS。包括年龄、性别、转变至恩替卡韦时的ALT水平以及拉米夫定用药史的多因素分析表明,在应用初治前的HBeAg阳性状态以及较高水平的HBV DNA是不能获得CVS的显著独立预测因素。对ADV耐药的8例患者,在转变至恩替卡韦治疗24个月后,有7例获得CVS,所有患者均获得BR。

  详情请访问  乙肝  https://www.kangantu.com/hbv/


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(责任编辑:康安途出国就医)

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