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如果乙肝小三阳患者乙肝病毒DNA呈阳性需要治疗吗

时间:2018-05-03 16:03 来源:康安途 作者:康安途出国就医

  很多慢性乙肝患者甚至非肝病专科医务人员,都普遍存在一种认识,那就是认为“小三阳”好而“大三阳”不好,只要“大三阳”转成“小三阳”,就可以高枕无忧、不用治疗了。专家表示,这种想法大错特错,如果乙肝小三阳患者乙肝病毒DNA呈阳性,且肝功能检查反复波动,就必须进行治疗,否则对身体危害更大,更容易转化为肝硬化和肝癌。“小三阳”并不等于病情轻、无传染性。所谓大、小三阳指的是乙肝免疫指标中e抗原阳性还是e抗原阴性,阳性者为“大三阳”,阴性者为“小三阳”,它只反映机体的乙肝免疫标志物状态,并不代表病情轻重或传染性大小。病情轻重要看肝脏功能各项指标及肝脏影像、病理等指标,传染性大小要看血中病毒载量。

乙肝小三阳

  因此,“大三阳”患者中有许多携带者暂时不需要治疗,但应定期复查,而“小三阳”患者也应具体情况具体分析,并不能一概而论说“不用治疗”。同时,“小三阳”也不代表没有传染性,只是传染性没有“大三阳”那么强,平时生活中还是应该注意与家人使用物品分开,另外,家人要及时注射乙肝疫苗。温馨提醒:小三阳三种情况下需要及时治疗。1、如果“小三阳”患者乙肝病毒DNA呈阳性,肝功能检查反复波动,临床上常称为HBeAg阴性慢乙肝,主要是由于乙肝病毒变异引起的,此时必须进行抗病毒治疗。  

  2、“小三阳”患者乙肝病毒DNA呈阳性,肝功能正常,此时很多医生可能认为不需要治疗,但临床上,通过肝穿发现这些患者肝组织病理炎症及纤维化程度通常比“大三阳”患者更严重,甚至部分患者已经出现了早期的肝硬化,因此这部分患者其实应该尽早考虑进行抗病毒治疗。3、40岁以上、病程达到10年的“小三阳”患者,若HBV-DNA呈阳性,大多存在着不同程度的炎症及肝纤维化,应进行积极有效的抗病毒治疗,对预防肝硬化及肝癌的发生,改善患者的预后,提高患者的生存质量,具有非常重要的意义。一般来说,出现以下三种情况的“小三阳”患者,必须及时治疗:1.有明显的症状,如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。2.肝功能反复波动,转氨酶、血清胆红素升高,白蛋白降低等。3.HBV-DNA检查呈阳性者。

  详情请访问  乙肝  https://www.kangantu.com/hbv


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(责任编辑:康安途)

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