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乙肝患者在乙肝用药方面多服都是有害无益的

时间:2018-05-03 13:36 来源:康安途 作者:康安途出国就医

  2017年,有一名姚姓女性乙肝患者到医院就诊,她是家族聚集性乙肝,河南人,46岁。工作稳定,生活无忧,有着很强的健康意识。由于自己有乙肝家族史,她平时就非常关注自己的身体状况,每三个月就会做定期检查。她乙肝病情为:病毒小三阳、腹部肝脏彩超正常、乙肝病毒定量阴性。所以她一直没有进行抗病毒治疗,只是监测病情变化。虽然检查显示乙肝患者一般情况很好,但她非常谨慎,每年都会自行买一些保肝药服用。最近姚女士来到医院复查时,院长见她脸色晦暗,同时,她也说自己最近经常出现乏力、恶心的症状,而且尿液也发黄,颜色深。在当地医院检查,转氨酶达到 300 多单位。筛查其他各项指标,结果显示正常,除乙肝外,没有其他任何疾病。她说:“由于自己有乙肝家族史,所以平时生活中很注重保健。从不吸烟与喝酒,定期检查,定时定量服用保肝药。本来乙肝方面的情况很好,为什么转氨酶近期又开始波动?变得这么高?”

乙肝用药

  为了明确患者病因,李院长给她进行了肝穿刺活检,病理报告显示:药物性肝损伤。再查看她服用的保肝药物,说明书上写着可能引起转氨酶升高。病因找到之后,姚女士很是震惊。没想到用来治疗肝病的药物,反而是病因,这让她心有余悸。保肝药,竟然起了反作用。其实像姚女士这样的患者很多,但是很多患者并不能及时发现肝损伤。人们对药物性肝损伤还应提高认识。自 20 世纪 90 年代以来,药物性肝损伤病例是逐年增加的。有关数据也显示,急性药物性肝损伤住院病例数也是呈逐年增加的趋势。药物是通过肝脏来代谢或解毒的,肝脏是人体内进行合成、代谢、分解、解毒工作的重要器官。几乎所有的药物,都要经过肝脏的代谢才排出体外。有些药物,还要经过肝脏的分解,有效成分才能发挥疗效。肝脏就像一块充满血液的嫩豆腐,作为人体进行药物转化的主要器官,它常会受到药物的伤害。药物是诱发转氨酶升高的一个很重要的原因,药物性肝炎可以发生在以往没有肝病史的健康者身上,原来有肝病者用药不当更容易诱发肝脏损害。  

  比如护肝药是保护肝脏的,但“是药三分毒”,患者在乙肝用药方面多服都有害无益,一不小心就会诱发药物性肝损伤。药物性肝损伤的症状酷似病毒性肝炎,肝损伤加重时,患者会有疲乏、食欲不振、恶心呕吐、尿黄、肝区不适等症状。同时还有肝脏肿大、转氨酶和转肽酶升高及胆汁淤积的情况。严重的药物性肝损害会引起大片肝细胞坏死,导致重型肝炎、肝硬化、肝坏死。如果想要安全的使护肝药,应遵循以下几个用药原则:能少用就不多用。有些人“恨病吃药”,觉得药吃得多病就好得快,但事实上过量服用护肝药会增加肝脏负担。因此,如果在特殊情况下必须服药,药物的选择应遵循简单、安全的原则,不要重复使用成分相同的药物。不要长期使用。有些患者担心病情反复,长期服用护肝药。但是,长期用药会增加肝脏负担。谨遵医嘱。有些患者对于各种护肝药物的药理机制和副作用不太了解,在没有确定肝脏是否存在疾病,以及哪种疾病之前,就自行服用护肝药物,甚至将护肝药物作为解酒药物长期使用。这样不仅对肝脏无益,还容易贻误病情,导致更为严重的后果。

  详情请访问  乙肝  https://www.kangantu.com/hbv


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(责任编辑:康安途)

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