专家指出：乙肝小三阳癌变的情况在现实生活中并不少见，乙肝小三阳患者直接转变为肝癌的情况占总数的10%。一般而言，乙肝的发展三步曲是肝炎-肝硬化-肝癌，但是为什么小三阳容易直接转变成肝癌呢？1、忽视对小三阳的治疗是引发肝癌最重要的一个原因。因为乙肝病毒具有整合功能，可诱导肝细胞发生突变，改变原来的形态而逃避了免疫监视，因此可能导致测出的指标存在假阴性，令患者放松警惕而错过了最佳的治疗时期。一旦出现症状才检查时很可能已经出现了肝癌。
2、其次小三阳发生了基因突变患者却不知道，继续错误治疗导致病情急剧加重。这种情况针对乙肝五项呈小三阳，但是肝功能不正常，病毒量HBV-DNA呈阳性的患者。针对小三阳直接转变为肝癌的情况，肝病专家特别提醒：对于病毒量HBV-DNA呈阴性的患者，这并不代表病毒不复制，因为肝细胞内还存在着病毒cccDNA复制模板，所以建议以清除复制模板为目标。对于病毒量呈阳性的患者做一下病毒的变异和耐药检测，及时更正治疗方案，以免加重病情。其实小三阳并不可怕，只要及时规范治疗，都可临床治愈。
由上不难看出，降低肝癌风险除了要提高认知，注意日常生活中的细节，重中之重还要做好随访检查肝脏的情况，从乙肝到肝癌是一个渐变的过程，只要我们控制好饮食，平时定期复查肝功能，是可以延缓这个进程的。再说，并不是所有的乙肝患者都会进入这一过程，因此不必太过担心。要避免肝癌的发生，一定要注意休息，不吸烟不喝酒不吃肥腻食物，定期复查肝功能和HBV-DNA含量，同时AFP是肝癌的特征性指标，异常升高时一定要提高警惕。做到以上几点，相信一定可以避免肝癌的发生。
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