尽管卡马替尼(capmatinib)疗效显著,但作为靶向药仍会出现副作用,多数为轻中度,通过对症处理或剂量调整可有效控制。结合 GEOMETRY mono-1 试验的安全性数据,其副作用可分为 “常见” 和 “需警惕的严重反应” 两类:

1. 常见副作用:多为消化道和全身反应
最常见的副作用(发生率≥20%)包括:
消化道反应:恶心(发生率 46%)、呕吐(28%)、腹泻(24%)、便秘(21%)—— 这些症状多为 1-2 级,可通过口服止吐药(如昂丹司琼)、止泻药(如洛哌丁胺)缓解,无需中断治疗;
全身反应:疲劳(34%)、发热(20%)—— 通常通过休息和对症降温即可改善,不影响治疗进程;
其他:外周水肿(29%)、食欲下降(22%)—— 外周水肿多发生在脚踝,可通过抬高下肢、减少盐分摄入缓解。
这些常见副作用的发生率虽高,但严重程度低,仅 3%-5% 的患者会因这些反应停药,整体耐受性良好。
2. 需警惕的严重副作用:发生率低但风险高
少数患者可能出现严重副作用(发生率<5%),需及时停药并就医:
间质性肺病(ILD)/ 肺炎:这是卡马替尼(capmatinib)最需警惕的副作用,发生率约 3.4%,部分患者可能出现致命性肺炎。主要症状为呼吸困难、干咳、发热,一旦出现需立即停药,接受糖皮质激素治疗;
肝损伤:约 15% 的患者会出现转氨酶(ALT/AST)升高,其中 3% 为 3 级以上肝损伤(转氨酶升高≥5 倍正常上限),卡马替尼(capmatinib)用药期间需定期监测肝功能,出现异常及时调整剂量;
光敏反应:少数患者在服用卡马替尼(capmatinib)期间接触阳光后,可能出现皮肤晒伤样反应(红斑、水疱),因此用药期间需注意防晒,避免长时间暴露在阳光下。













