曲格列汀（trelagliptin）是一种口服 DPP-4 抑制剂，每周给药一次，其特点是在血液中的半衰期长。迄今为止，曲格列汀对血管内皮功能的影响尚未阐明。本研究的目的是以流动介导的扩张（FMD）、脂联素和不对称二甲基精氨酸（ADMA）为评价指标，考察曲格列汀对 2 型糖尿病（DM）患者血管内皮功能的影响。本研究是一项初步的单臂前瞻性试验研究。
本研究的对象是 20-74 岁的 2 型 DM 患者，他们就诊于我们的门诊部。患者接受曲格列汀治疗，并在基线和初始治疗后 12 周测量其 FMD、脂联素和 ADMA 水平，以确定研究期间的变化。共有 27 名患者（不包括 3 名辍学者）被纳入分析人群。曲格列汀治疗显示 FMD（基线时 2.42 ± 2.7% 与治疗后 2.66 ± 3.8%，P = 0.785）和 ADMA（基线时 0.41 ± 0.0 μg/mL vs. 治疗后 0.40 ± 0.0 μg/mL）没有显着变化处理，P = 0.402）。曲格列汀治疗导致血清脂联素水平显着增加（基线时为 7.72 ± 6.9 μg/mL，治疗后为 8.82 ± 8.3 μg/mL，P < 0.002）。
患者在根据肾功能调整剂量后接受曲格列汀治疗（即，当血清肌酐水平男性≥1.4 mg/dL、女性≥1.2 mg/dL或Ccr水平<50 mL/min时，剂量减少到每周 50 毫克）。当患者没有肾功能不全时，他们的治疗剂量为每周 100 毫克。决定将在研究期间（12 周）停止治疗的患者视为辍学。即使在开始使用曲格列汀治疗后，仍鼓励患者继续饮食和运动治疗。如果患者同时使用未经其医生批准的口服降糖药或减少或增加剂量或停止研究药物，他们将被视为辍学。
当开始曲格列汀治疗后≥8周HbA1c水平≥8%时，决定由医师酌情采取以下措施：（1）在曲格列汀单药治疗的情况下，加用并逐渐增加另一种口服降糖药和如果同时使用曲格列汀和另一种口服降糖药，后者将逐渐增加。当在开始曲格列汀治疗后观察到两个或更多低血糖事件时，医生决定逐渐减少除曲格列汀以外的抗糖尿病药物（口服磺脲类药物，如果有的话）的剂量。如果患者出现低血糖，决定让他们口服葡萄糖并每 15 分钟检查一次血糖水平，直到他们的低血糖状况消失。
低血糖症被定义为持续存在的低血糖症状，通过葡萄糖摄取、胰高血糖素治疗或饮食摄入得到改善，并且通过自我监测水平或到达医院时的血液检查测量的葡萄糖水平<50 mg/dL，无论是否存在的低血糖症状。在这项初步研究中，曲格列汀治疗显示 FMD 没有显着变化。另一方面，据信曲格列汀治疗可能会增加血清脂联素水平。更多详情可咨询下方微信。
请简单描述您的疾病情况，我们会有专业的医学博士免费为您解答问题（24小时内进行电话回访）