来自临床收集了一组接受了ALK/MET针对性治疗的ALK阳性肺癌并获得性MET扩增(通过组织或血液检查)患者的报告。其中3例患者中有2例最初接受阿来替尼600mg每日2次，和卡马替尼(inc280)400mg每日2次治疗。考虑到毒性，1例患者接受阿来替尼600mg每日两次，和卡马替尼300mg每日两次。
所有3例患者疗效均为病情稳定(SD)或PR。其中，2例SD持续6个月以上，1例PR持续7个月。在对阿来替尼联合卡马替尼进行重复组织分子分析的两个病例中，联合治疗后的标本MET拷贝数比治疗前降低。例如，1例患者联合治疗前肺活检显示高水平MET扩增(MET/CEP7≥25)，进展后孤立的肾上腺进展病灶活检未检出MET扩增或新的ALK突变;第2例患者开始在仅中枢神经系统(CNS)进展的情况下以该方案治疗，此时在切除的CNS病灶中检测到高水平MET扩增(MET/CEP7≥25)。在联合治疗颅内SD达9个多月后，患者切除了两个增大的CNS转移灶，分子分析显示，一个病灶MET/CEP7为0.9.另一个MET/CEP7为2.3同时检出ALK G1202R突变。
安全性：
阿来替尼联合卡马替尼的3例均发生治疗相关的不良事件。没有患者因毒性反应停止治疗。
两名患者因毒性反应(2级外周水肿和1级发热各一例)需要暂时中断治疗。其中1例在阿来替尼联合卡马替尼治疗后出现持续性1级发热而中断治疗，其后减少卡马替尼剂量，最终从200mg每天两次重新增加到300mg每天两次，并保持在该剂量，停用抗过敏药物，阿来替尼剂量不变。
所有接受阿来替尼联合卡马替尼(inc280)的三名患者均出现2级外周水肿，并开具了利尿剂。其中2例患者还出现了1级肌肉或1级关节不良事件和1级转氨酶水平升高。更多信息可添加康安顾问微信咨询：
