肺癌相对其他癌症来说，对应的药品相对较多，如果是EGFR突变，可以用第一代药物易瑞沙等，第二代药物阿法替尼和第三代药物奥希替尼9291等，效果非常好。如果伴有C-Met、ROS-1、RET等基因问题，可以考虑克唑替尼等。另外，还有一小部分患者更幸运，他们有ALK基因融合，可以吃效果更好的靶向药。今天，ALK+的肺癌患者又迎来了新一代的ALK抑制剂——Lorlatinib，中文名劳拉替尼。
劳拉替尼lorlatinib作为全新一代的ALK抑制剂，优势在于：患者在接受了多种其它ALK抑制剂治疗耐药之后，劳拉替尼lorlatinib还可能有效，可大大延长患者的生存期!在这项名为B7461001的试验中，215名ALK阳性转移性NSCLC患者接受了治疗。患者的总缓解率(ORR)达到48% 。重要的是，57%的患者已经接受过不只一种ALK TKI的治疗。
针对不同类型的ALK+患者，一线使用劳拉替尼lorlatinib，有效率最高达90%；更重要的是，对于克唑替尼耐药的患者来说，继续使用劳拉替尼lorlatinib，有效率69%;而对于三种ALK抑制剂都耐药的患者，劳拉替尼lorlatinib也有很好的效果，有效率高达39%。劳拉替尼lorlatinib的临床剂量是100mg/天。
劳拉替尼Lorlatinib最常见的不良反应是高血脂hyperlipidemia（89.7%）、高甘油三酯血症hypertriglyceridemia（72.4%）、外周水肿edema peripheral（32.8%）、周围神经病变pripheral neuropathy（27.6%）、认知能力cognitive effects（19.0%）、体重增加weight increased（18.1%）、情绪影响mood effects（12.9%）、ALT升高（10.3%）、关节痛arthralgia（10.3%）和AST升高（10.3%）。
