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丙酚替诺福韦/韦立得是不是能根治乙肝?

时间:2019-10-22 15:02 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  今年吉利德公司治疗慢乙肝的新药丙酚替诺福韦(替诺福韦艾拉酚胺,韦立得)上市了,经常有人问:新药是不是能根治乙肝?很遗憾,对于绝大多数慢乙肝来说,它不能。目前口服的乙肝抗病毒药一共七种,依据耐药位点不同分两类:一,拉米夫定,替比夫定,恩曲他滨,恩替卡韦。二,阿德福韦酯,替诺福韦酯,丙酚替诺福韦。

韦立得

  耐药率最低的药物是:恩替卡韦,替诺福韦酯,丙酚替诺福韦(目前还没有发现耐药的)。所以,所有初治患者推荐的是这三种药:恩替卡韦,丙酚替诺福韦或者替诺福韦酯。但替诺福韦酯长期服用有极低概率引起肾功能损伤,低磷血症或者范可尼综合征。新药丙酚替诺福韦大大降低了上述副作用,但它和以前的核苷(酸)类似物一样,依然需要长期服用来控制乙肝病毒。

  所以,考虑到替诺福韦酯长期服用可能带来的副作用,没有生育要求的慢乙肝初治患者更推荐恩替卡韦或者丙酚替诺福韦。在妊娠安全性上,替诺福韦酯是妊娠B级,在妊娠女性和哺乳期女性中更安全。吃药不影响怀孕和哺乳,而恩替卡韦是妊娠C级。无论选择上述哪一种药物,转氨酶升高的慢乙肝需要的是长期使乙肝病毒定量处于检测线以下,因此,依然需要长期抗病毒治疗,坚持服药不断药才是王道。

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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