本研究认为血液透析对曲格列汀（trelagliptin）血浆浓度的任何影响都可以忽略不计，因为观察到曲格列汀对 DPP-4的长期持续抑制。与此一致的是，我们之前的 PK 研究 (SYR-472_101) 的结果表明，开始血液透析4 时后，只有 9.2% 的曲格列汀被去除。CKD 在2型糖尿病患者中很常见，并且与低血糖发生率增加有关。CKD 引起的低血糖的其他危险因素包括药物代谢改变和肾糖释放受损。DPP-4 抑制剂被认为有可能解决与 CKD 患者降血糖药相关的几个挑战，因为它们的作用机制具有较低的低血糖风险。
超过三分之二的糖尿病患者对口服降糖药的依从性不足。这可能对治疗方案的2型糖尿病干预几个因素已经提出：抑郁症，方案的复杂性，从多个日剂量，导致终末期肾病，并记住采取和补充药物治疗。在本研究中，所有治疗组中 >85% 的患者对研究药物的依从率≥90%。曲格列汀可用于患有严重 RI 或 ESRD 的2型糖尿病患者，将为患者及其医生提供额外的治疗选择。
本研究的局限性包括样本量小，特别是对于重度 RI 患者（A/A 组 18 例，P/A 组 13 例）。此外，本研究在评估疗效和安全性时未考虑降糖药剂量和方案的变化或患者自然变异的影响。最后，这项研究是在日本人群中进行的；因此，需要在包括非日本患者在内的更大人群中进行进一步调查，以评估本研究的普遍性。
本研究表明，曲格列汀25mg是一种有希望的治疗选择，用于治疗严重 RI 或 ESRD 的2型糖尿病患者，这些患者目前的治疗方案血糖控制不足。预计当单独使用曲格列汀或作为另一种OAD的附加给药时，以及有/没有饮食和/或运动疗法时，良好的血糖控制可以长期维持。现在曲格列汀的价格是多少？更多详情可咨询下方微信。
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