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乳腺癌复发转移后用赫赛汀有获益吗?

时间:2019-07-03 10:08 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  众所周知,乳腺癌一旦出现复发转移,病情就会加重,治疗难度也会变大,那发生复发转移,就等于放弃治疗等待死亡来临吗?显然不是!当发生复发转移后,医生将全面评估局部复发灶是否可以切除,以及转移灶是否可以切除。如果符合手术条件,建议再次切除局部复发灶,后续再配合放疗、化疗,以及强化巩固内分泌、靶向治疗。不过,局部复发的患者毕竟占少数,绝大多数的复发转移是远处转移。那么,复发转移后可以选择哪些治疗策略呢?

赫赛汀

  1)放疗。针对局部区域复发的控制,效果明显。尤其对于脑转移的患者,放疗的意义重大,可以根据患者情况选择全脑放疗或者立体定向放疗。放疗对于骨转移诱发疼痛或骨折风险的控制,也有一定作用。2)晚期内分泌治疗。内分泌治疗是激素受体阳性(HR+)乳腺癌患者的标准治疗,尽管5年的内分泌治疗极大程度改善乳腺癌患者的预后,但仍有一部分患者疾病发生进展。晚期乳腺癌患者内分泌治疗,既往接受过芳香化酶抑制剂(AI)治疗的患者,如果考虑靶向治疗,氟维司群可以作为首选药物。

  3)晚期靶向治疗。单靶曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗明显改善HER2阳性乳腺癌早期患者的预后,但依然有25%的患者发生复发转移。针对这部分高复发人群,曲妥珠单抗+帕妥珠单抗的“妥妥双靶”方案可以作为标准治疗优先推荐。CLEOPATRA研究应用妥妥双靶治疗方案,8年随访数据显示,患者总生存期(OS)可以达到37%。这个数据是令人非常惊喜的,也是少见的。这意味着,即使发生晚期,依然有部分患者可以活过5年,甚至完全治愈。

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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