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服用布加替尼导致的间质性肺炎该如何有效处理?

时间:2019-07-02 16:01 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  用布加替尼治疗患者中可能发生严重,危及生命,或致命性的间质性肺炎/肺炎。ALTA临床试验中,布加替尼90mg组发生间质性肺炎的患者比例是3.7%,90→180 mg组是9.1%。几乎所有的间质性肺炎都发生在第一周,而且在加量到180mg剂量后并没有新增或复发。在服用布加替尼第一周内,观察患者是否出现疑似间质性肺炎的症状,如发热、咳嗽、气急、胸闷、低氧血症或呼吸困难等,CT或胸片显示有肺部磨玻璃影或肺泡弥漫性损伤等,及时就诊和处置。那么针对布加替尼导致的间质性肺炎/肺炎,患者该如何处理呢?

布加替尼

  间质性肺炎是具有潜在逆转可能的急性肺损伤性疾病,如在病变早期及时治疗,可能会康复而不遗留肺部阴影或仅有少许条索状阴影。治疗方法:吸氧+糖皮质激素,如有合并感染,联用抗生素。足剂量,足疗程。如果级别是1-2级间质性肺炎,经治疗恢复后,可重新服用布加替尼,但需减量开始。

  如果是3-4级或复发的1-2级间质性肺炎,永久停药,如果没有其它抗肿瘤治疗方案可用,权衡收益和风险后,也可考虑继续使用布加替尼。对于有间质性肺炎史、肺部放疗史、慢性阻塞性肺疾病或高龄的高风险患者,可在服用布加替尼的头二周内,同时口服地塞米松片(0.75mg*3每天)或泼尼松片(5mg*3每天)。

  详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途)

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