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小细胞肺癌患者可以使用靶向药物安罗替尼治疗吗?

时间:2019-07-02 14:47 来源:康安途 作者:康安途海外医疗

  既往小细胞肺癌(SCLC)被认为是恶性程度高,发展快,治疗手段相对有限的一种恶性肿瘤,患者预后普遍较差,一二线治疗进展后基本无计可施。近年来,小细胞肺癌的研究取得了一定的进展,其结果令人振奋,甚至有学者认为小细胞肺癌的“严冬”要过去了。2018年WCLC上公布了一项我国学者发起的关于安罗替尼对比安慰剂用于晚期SCLC三线及以上治疗的随机、双盲II期临床研究研究(ALTER1202),结果令人振奋。

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  安罗替尼对比安慰剂显著延长无进展生存(PFS),两组的PFS分别为4.1 vs 0.7个月(HR=0.19, 95%CI 0.12~0.32,P<0.0001),降低了81%的疾病进展风险。安罗替尼组和安慰剂组的客观有效率(ORR)分别为4.9% vs 2.6%,略有改善;疾病控制率(DCR)分别为71.6 % vs 13.2%(P<0.0001),差异显著。该研究在会议上引起了热议,并对安罗替尼能否成为SCLC的三线及以上标准治疗进行了深入的探讨。由中国人发起的在中国进行的ALTER1202研究在国际上也取得了一定的轰动效应,我们也看到了中国学者对于恶性肿瘤,尤其是小细胞肺癌也做出了中国人自己的贡献。

  期待安罗替尼能够尽早获批上市,为SCLC患者三线治疗提供新的治疗策略。另外,是否可以考虑联合治疗SCLC?目前,国外获批了SCLC三线免疫治疗,对于PS状态较好的患者,是否可以考虑抗血管治疗联用免疫治疗,或许这是未来研究的重点方向。再者,我们是否可以在SCLC中复制其他肿瘤的成功经验。期待更多的临床研究的发起,为SCLC患者提供更多的生存获益。

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(责任编辑:康安途海外医疗)

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