咨询电话:4000-980-586

康安途海外就医 添加微信

常见疾病库

当前位置: 康安途海外医疗 > 乙肝新闻 > 阿德福韦酯和恩替卡韦哪一种药物效果最好?

阿德福韦酯和恩替卡韦哪一种药物效果最好?

时间:2019-10-15 11:06 来源:康安途 作者:康安途出国看病

       拉米夫定

  拉米夫定是最早在市场上应用的,拉米夫定的抗病毒的作是比较强的,但是它的缺点是副作用比较多,因为长期用药因病毒易产生变异而出现耐药性。拉米夫定是不推荐作为乙肝的首选抗病毒的药物。最早时期应用的时间的延长患者发生病毒变异的比例增高,高变异率限制了拉米夫定的长期应用。

  拉米夫定片的副作用是比较多的,一般最常见的副反应有上呼吸道感染样症状:疲倦、头痛、不适、胃痛及腹部不适等;还有轻度贫血、血小板和白细胞减少,肌无力、淀粉酶轻度增高,也可有低血糖、恶心和肌痛等症状出现;拉米夫定片还有严重的耐药现象,服用拉米夫定片超过一年的乙肝患者会出现耐药现象。如果一旦停止服用该药物后,会使病情更加恶化;建议一定要在医生指导下用药,不要私自服用,以免给自己带来不必要的麻烦。

  阿德福韦酯

乙肝的特效药有哪些?

  阿德福韦酯耐药发生率很低,但抗病毒作用不强一般使用3个月后才起效,很少在1~2个月DNA就能阴转的。所以阿德福韦一度被列为二线药物,只有在拉米夫定耐药时才替补登场,长期应用可能对肾功能产生影响,尤其是有基础肾脏疾病的人更应注意。另外,长期应用可引起低磷血症,故长期服用者每3--6个月要检查血磷水平,同时查肾功能。阿德福韦虽然耐药性发生率低同样会产生耐药,但出现的机会比拉米夫定更小,出现耐药病毒变异的时间也更晚一些。阿德福韦耐药发生率数据是第1、2、3年分别为0%、1.6%、3.1%。

  替比夫定

  替比夫定抗病毒作用较强,对比恩替卡韦与拉米夫定,结果无论是肝组织学、e抗原转阴(血清转换,即大三阳转为小三阳)还是病毒DNA数量转阴,恩替卡韦均优于拉米夫定。恩替卡韦抑制病毒速度快,亦不反弹,组织学改善显著,妊娠期亦可应用,还有报道服药后可改善肾功能,故患乙肝伴有肾功能损害者最为合适;但亦相对较易产生耐药性,二年就会有24%的变异耐药率。

  恩替卡韦

  恩替卡韦抗病毒作用较强,病毒变异的发生率极低,五年累计耐药率1.2%。目前可列为乙肝一线抗病毒药。副作用极低,但长期应用极少数病人可能出现高胆红素血症。

  替若福韦

  替若福韦抗病毒的作用是比较强的,最患者的病情很好的稳定发展,替若福韦的副作用也是很少,而且病毒的变异情况也是非常低的。替若福韦的价格比较昂贵,可以作为治疗乙肝的一线药物。

    详情请到 乙肝 https://www.kangantu.com/hbv/



添加康安顾问,想问就问

【康安顾问】

7*24小时响应服务需求,服药指导,膳食指导,报告解读,“一对一”定制服务,让您省时省力省心!每个康安顾问背后都有一个庞大的医生团队。

(责任编辑:康安途)

评论

  • 相关推荐
  • 其他推荐

频道栏目

添加康安途医学博士免费咨询

已有 127822 名患者成功添加
专业医学博士,7*24小时响应服务需求,用药参考,前沿治疗,报告解读等解决您在治疗过程中遇到的所有问题。

乙肝新闻文章

本周热门文章
咨询电话

微信咨询

微信

扫描二维码
免费咨询医学博士

乐伐替尼