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曲美替尼与达拉非尼双药联合效果更佳

时间:2024-01-11 16:06 来源:康安途 作者:康安途海外医疗

  BRAF突变在NSCLC中是一类少见突变,发生率约2%-4%,长期以来缺乏高效的治疗方案。2022年2月,达拉非尼联合曲美替尼获批适用于BRAF V600突变阳性的转移性NSCLC治疗,开启了该靶点的靶向治疗时代。此前,无论是化疗、免疫治疗还是BRAF抑制剂单靶治疗,都难以取得理想的疗效。

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  在法国一项大型NSCLC分子筛查项目中,BRAF突变的晚期NSCLC患者接受化疗的一线客观缓解率(ORR)仅为23%,二线ORR仅为9%。而在一项2019年发表于Annals of Oncology的多中心回顾性分析中,BRAF队列的患者接受免疫治疗的中位PFS仅3.1个月,ORR为24%。即便在进入靶向治疗时代以后,BRAF抑制剂的治疗也未能取得理想的疗效,在一项篮子试验VE-BASKET中,BRAF抑制剂维莫非尼单药治疗BRAF突变的NSCLC患者,ORR为37.1%,中位PFS 6.5个月,中位总生存期(OS)仅15.4个月,且在治疗中,77%的患者发生了3-4级不良反应。

  而在达拉非尼联合曲美替尼的多队列、多中心、非随机、开放性Ⅱ期试验BRF113928中,针对晚期BRAF V600突变型NSCLC患者,达拉非尼联合曲美替尼一线治疗的ORR达到了64%,中位PFS达到14.6个月,中位OS长达24.6个月,即过半数的患者都有望从治疗中获得2年以上的生存获益,提示了双靶方案的优效性。后续于国内开展的注册研究中,2022年世界肺癌大会(WCLC)初次报告的数据显示,经独立中心和研究者评估的ORR都达到了75%,在中国患者中该方案有望取得更好的疗效表现。达拉非尼联合曲美替尼通过BRAF抑制剂与MEK抑制剂的联合使用,对于MAPK通路上下游同时进行阻断,更有效地切断了调控肿瘤生长的信号通路,达到优异的疗效。更多信息可添加康安顾问微信咨询:



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(责任编辑:康安途医疗旅游)
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