卡马替尼(inc280)是诺华旗下一款MET抑制剂，于2020年5月获FDA批准上市。2021年ASCO披露了卡马替尼治疗MET外显子14跳跃突变的最新数据，包括未接受治疗的METex14NSCLC患者 (5b和7组)以及先前接受过1L或2L治疗的患者(扩展组6和队列4)。其中扩展队列7的ORR为 65.6%，中位PFS为10.8个月，中位OS尚未成熟。队列5b组，ORR为67.9%，OS为20.8个月，中位PFS为12.4个月。卡马替尼治疗经治的MET14跳跃突变的患者，ORR为40.6%，OS为13.6个月。
MET14外显子跳跃突变成为近年来最受关注的肺癌异常驱动基因之一。MET抑制剂卡马替尼(inc280)目前已获得美国FDA批准，用于具有MET外显子14跳跃突变的成年患者，并建议将其用于一线治疗。它的总缓解率为68%，中位无恶化存活期为9.7个月。目前，卡马替尼在国内尚未获批上市，目前处于II期临床。
2023年ASCO大会公布卡马替尼(inc280)真实世界研究数据显示一线卡马替尼治疗METex14跳突NSCLC显著优于免疫化疗单药和二者联合治疗。另外在2023年第20届中国肺癌高峰论坛发布的《少见驱动变异阳性肺癌诊疗共识》中也提到“除BRAF突变或KRAS和 TP53共突变的NSCLC之其他驱动基团阳性NSCLC难工从一线免疫治疗中获益。靶向治疗应作为大多数少(罕)见突变患者的首选治疗方案“。以上研究结果和共识均支持MET-TKI卡马替尼作为METex14跳突晚期NSCLC患者的首选治疗方案。
卡马替尼(inc280)外周水肿的管理经验:
卡马替尼的常见不良反应包括外周水肿、低白蛋白血症、肌配升高、胃肠道紊乱、肝不良反应等，其中外周水肿是卡马替尼的常见不良反应，发生率较高，可能影响治疗依从性。2023年ELCC大会报道了卡马替尼治疗METex14跳突NSCLC患者期间出现的外周水肿情况。数据显示，活动能力差、年龄和治疗时间是常见风险因素。超过一半的医生考虑将预防措施纳入患者管理计划，62%的医生同时采取多种预防措施。最常见的干预措施依次为利尿剂、非药物措施、卡马替尼剂量调整。这些干预措施通常在治疗外周水肿期间开始，只有13%的医生在启动卡马替尼治疗时应用。更多卡马替尼信息可扫描下方二维码咨询：
