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SGLT2抑制剂卡格列净对肾脏相关疾病有效

时间:2020-01-27 13:49 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  SGLT2抑制剂这类药物大概在2013年上市,虽然它的上市时间不是很长,但它的作用在刚进入临床的时候超乎我们的想象。SGLT2抑制剂的作用靶点在肾脏,作用于肾小管葡萄糖转运子,促进葡萄糖排出,我们曾经担心它会引起渗透性利尿,导致患者出现多尿,出现能量丢失导致能量不足。但是通过几个重量级的研究,发现其降糖的作用不是很强。但对心脏保护作用确切,可以降低心血管事件发生风险30%。

卡格列净

  而在肾脏疾病方面,CREDENCE研究结果提示卡格列净可以显著降低糖尿病肾脏脏疾病的风险,这些证据的不断更新使我们改变了对药物的评价。糖尿病肾病治疗非常棘手,尤其以大量蛋白尿为表现或需要进行维持性血液透析的患者,可以选择的药物和手段非常有限,而SGLT2抑制剂是最近这18年来我们研究的众多药物里非常大的惊喜,可以说它是一个划时代的研究。

  SGLT2抑制剂除了在糖尿病肾病患者身上有很好的作用,很多时候在非糖尿病患者身上也已经出现了作用。比如目前改善和治疗心衰要使用beta受体阻断剂、RAAS阻断剂,以后有可能会加上SGLT2抑制剂,这三个药物都可以改善并治疗心衰。同理,在肾脏领域也是一样的,除了我们之前的RAAS阻断剂,现在我们又可以多一个SGLT2抑制剂可用于治疗肾脏相关疾病。

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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