糖尿病患者在治疗过程中，往往会采取联合用药的措施，可能需要服用两种、三种药物。医生常推荐的两种联合药物一般选择二甲双胍和格列美脲，格列美脲是磺脲类的时效最长的胰岛素促泌剂，和二甲双胍联合应用，是很好的降血糖组合。研究数据表明，与二甲双胍单药治疗相比，二甲双胍联合格列齐特或格列美脲治疗3个月，均可使患者糖化血红蛋白（HbA1c）降低1.9%。可以看出，二甲双胍联合格列美脲是控制血糖的好组合，但是在使用二甲双胍联合格列美脲用降血糖之前，有些注意事项一定要了解一下。
首先要确认患者自身的胰岛细胞仍然有分泌胰岛素的功能，因为被确诊糖尿病时，患者的胰岛功能往往只剩下30%-50%，不加以调整和保护每年还会以4.5%的速度下降，胰岛素促泌剂能否降低血糖也是依赖于自身胰岛功能还剩多少。不少糖友担心胰岛素促泌剂类药物会加速胰岛细胞功能的衰竭，糖友如果服用这些药物都无法降低血糖，那也就意味着，自身的胰岛功能非常差了。
其次，单药服用二甲双胍，不用担心低血糖的问题，但与格列美脲联合用药时，则要注意低血糖的风险，高龄、饮酒，药物剂量过大，合并肝肾疾病等方面，都是引起这两个药物联用，引起低血糖的风险因素，应该多加注意。除此之外，这两个药物联用，还应该注意格列美脲可能导致的体重增加的风险，磺胺类药物过敏的患者，也不能服用磺脲类药物；糖尿病药物二甲双胍主要的不良反应风险是胃肠道的反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，也应该多加注意。
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