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长期使用二甲双胍并不会对2型糖尿病患者造成肾损伤

时间:2019-04-15 14:21 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  降糖药二甲双胍会不会伤肾?这是很多糖尿病患者都想了解的问题,其实严格来讲,二甲双胍伤肾的说法,实际上并不科学。这是因为,双胍类药物在体内并不与血浆蛋白结合,而是以原形随尿液排泄,90%的药物在12小时内由肾脏清除,包括肾小球滤过和肾小管排泌。但如果肾功能不全则会妨碍药物的排出,导致药物在体内蓄积,而有诱发乳酸性酸中毒的危险,故患者肾功能不全时(血肌酐>133μmol/L或1.5mg/dl)应停用。二甲双胍不伤肾。但是,二甲双胍通过肾脏排泄,严重的肾功能下降后,二甲双胍的排泄障碍,某些患者个别情况下出现乳酸酸中毒。不是二甲双胍损伤肾脏,而是肾功能下降后影响二甲双胍的排泄。

二甲双胍

  二甲双胍于1957年正式用于临床,是目前欧美国家处方量最大的口服降糖药,二甲双胍历经50余年而不衰,足见其强大的生命力。二甲双胍通过以下作用降低血糖:1、促进脂肪和肌肉吸收和利用葡萄糖;2、减少葡萄糖经消化道吸收;3、抑制胰高血糖素的释放;4、增加胰岛素的敏感性。

二甲双胍

  二甲双胍与任一其他降糖药联合应用,均可增加降糖疗效,这为其成为2型糖尿病的首要治疗药物奠定了坚实的基础。此外,二甲双胍可降低2型糖尿病患者心血管并发症,这也正是其最大的优势。需要患者注意的是,双胍类药物并不伤肾,仅仅是肾功能不全时才需停用。因此,患者切不可因顾虑而错失用药时机。双胍类药物常见的副作用是胃肠道不适,且呈剂量依赖性,可以在治疗很多年以后出现,极少数可能导致乳酸性酸中毒。

  详情请访问  二型糖尿病  https://dm.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途出国看病)

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