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恩格列净/欧唐静的降糖作用随肾功能减退而下降

时间:2019-02-21 15:52 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  SGLT2抑制剂包括达格列净、恩格列净(欧唐静)和卡格列净等。达格列净及相关代谢产物主要经肾脏清除,一般eGFR<60 ml·min-1·1.73 m-2时不推荐使用。恩格列净经粪便(41.2%)和尿液(54.4%)消除,eGFR<45 ml·min-1·1.73 m-2禁用。卡格列净经粪便(51.7%)和经尿液(33%)排泄,eGFR<45 ml·min-1·1.73 m-2的患者不建议使用。

欧唐静

  SGLT2抑制剂的降糖作用随肾功能减退而下降,直至无明显疗效。应注意的是,SGLT2抑制剂可能增加尿路及生殖道感染风险,患者应适量增加饮水,保持外阴清洁,必要时给予监测和治疗。此类药物除通过抑制SGLT2降糖外,还具有降压、减重、降低尿酸等额外获益,上述作用可能与管球反馈、肾脏局部血流动力学改善以及某些代谢效应有关。

  多项随机对照研究观察了SGLT2抑制剂在心血管高风险2型糖尿病患者中的心血管安全性,对肾脏次要终点进行了分析。在EMPA-REG预后试验中,相比安慰剂,恩格列净使肾脏终点(包括进展至大量蛋白尿,血清肌酐翻倍,开始肾脏替代治疗,或因肾脏疾病死亡)的风险下降39%,其中血清肌酐翻倍的发生风险降低44%。

  详情请访问  恩格列净  https://jardiance.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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