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降糖神药曲格列汀的疗效与安全性分析

时间:2019-01-09 16:27 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  曲格列汀是通过抑制DPP-4的作用,从而使GLP-1多发挥一会降糖的作用。DPP-4类药物的降糖效果属于中等或偏下,其降糖效果低于磺脲类、双胍类药物,稍好于糖苷酶抑制剂。当然它也有其他降糖药物没有的优点,如抑制胰升糖素等。 国外的12周研究发现,新诊断糖尿病患者应用曲格列汀后,与对照组比,糖化血红蛋白能下降大约0.5%。 这类药物,降糖作用具有葡萄糖依赖性,即血中葡萄糖水平越高,可能降糖效果更好,如果血中葡萄糖水平不是很高,降糖效果也就降低,所以这类药物本身不容易引起严重低血糖。但如果与其他药物合用,还是会引起低血糖。 

曲格列汀

  同类的DPP-4抑制剂目前市面上已经有不少,例如如西格列汀、沙格列汀、阿格列汀、利格列汀、维格列汀等,这些DPP-4抑制剂除了维格列汀是一日两次口服之外,其他都是一日一次。而曲格列汀在日本进行的本地实验,研究结果表明:曲格列汀作用持久,一周只需要服用一次,就可以达到有效抑制DPP-4活性的目的。而其他同类型药只能抑制几个到十几个小时,需要每日给药才行。

  曲格列汀安全性如何?目前研究中曲格列汀的不良反应比较轻微,报道中也大多是鼻烟炎,但有些人也会出现胃肠道反应、脂肪酶的升高等,在所有关于曲格列汀的临床研究中,并没有发现造成严重低血糖的报道。不过对于中度肾功能不全的病人(男性肌酐水平1.4-2.4毫克/分升,女性肌酐水平1.2-2.0毫克/分升),曲格列汀需要减半服用,如果肌酐水平更高者,则不推荐使用曲格列汀。1型糖尿病,胰岛素缺乏者不能用曲格列汀等DPP-4抑制剂。另外糖尿病昏迷、酮症、严重感染、手术、肾功能不全、肾衰、过敏、胰腺炎的病人等,都不可以使用。

  详情请访问  二型糖尿病  https://dm.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途出国看病)

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