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为什么二甲双胍效果那么好很多糖尿病患者却不愿意吃呢

时间:2018-10-12 15:37 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  二甲双胍,相信众多糖尿病患者都很熟悉,它是2型糖尿病患者的一线首选用药。不论是单药使用,还是与胰岛素等其他药物联合使用都能发挥很好的作用,且有辅助减重、降低心血管疾病、癌症等发病率的功效,甚至被媒体封为“神药”。但英国有研究发现,2型糖尿病患者对二甲双胍的接受度很低,30%的患者并未按要求服药,相比于DPP-4抑制、磺脲类、噻唑烷二酮类等药物,依从率最低。为什么二甲双胍功效那么好,糖友的依从率却很低,甚至很多患者都不愿意吃二甲双胍呢?

二甲双胍

  胃肠道反应大。二甲双胍会刺激肠胃,很有糖友会产生常见的胃肠道反应,如:胃胀、腹泻、恶心、腹部不适、食欲差等,导致不想服用二甲双胍。其实,大多数糖友经过一段时间的治疗,二甲双胍的副作用会逐渐消退。而且为了规避这些不良反应,医生也会调节用药,推荐初始剂量,适应后再逐渐增加。

  糖尿病患者误解二甲双胍会损伤肝肾功能。网传二甲双胍会损伤肝肾功能,致使很多糖友在服用二甲双胍类药物时都提心吊胆,尤其是出现一些不良反应时,可能被吓的自行停药。其实并非如此。事实上,二甲双胍吸收到体内后,有90%会以原型从肾脏中排泄出去,没有肝、肾毒性。糖友服用二甲双胍后,在增加葡萄糖无氧酵解和减少糖异生的过程中,会产生一种酸性代谢物产物——乳酸。正常情况下,乳酸会被进一步分解代谢,再从肾脏排出体外,并不会损伤肾脏。但如果糖友伴有肾功能受损,乳酸的代谢、排泄就会受阻,使其蓄积在体内,可引起乳酸性酸中毒,从而损伤肝、肾等脏器。简单而言,对肾功能正常者,口服常规剂量的二甲双胍不会伤害肾脏。但如果肾功能不好,因排泄受阻,会引发药物不良反应。

  详情请访问  二型糖尿病  https://dm.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途出国看病)

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