冠状动脉疾病 (CAD) 和勃起功能障碍 (ED) 具有相似的危险因素。了解他达拉非(tadalafil)对 CAD 患者在与性活动相当的体力消耗期间的心血管影响很重要。
一项随机、安慰剂对照、双盲、两期、交叉研究，比较他达拉非 10 mg 和安慰剂对稳定 CAD 受试者运动平板试验 (ETT) 诱发心肌缺血时间的影响(n = 23;年龄范围：53-75 岁，在筛查 ETT >5METS 时均表现出 ST 段压低 >1.5 mm)。在 ETT 前后评估了对舌下含服硝酸甘油 (NTG) 的血液动力学反应。
与安慰剂相比，他达拉非(tadalafil)对 ETT 诱发缺血的时间没有显着影响(分别为 13 分钟/31 秒对13 分钟/36 秒)。运动前，NTG 引起坐位收缩压 (SBP) 的降低，当受试者接受他达拉非与安慰剂相比，坐位收缩压显着降低，运动后，更多受试者在服用他达拉非后对 NTG 的 SBP 降低 <85 mmHg vs. 安慰剂。与安慰剂相比，接受他达拉非治疗的受试者静息时(-7 mmHg;-12.-2)、ETT 期间(-10 mmHg;-16、-3)和 ETT 后(-13 mmHg;-19、-2)的 SBP 较低−7).
结论
在 CAD 受试者中，与安慰剂相比，他达拉非(tadalafil)没有显着改变 ETT 诱发缺血的时间。他达拉非降低静息和运动收缩压。由于低血压的可能性，硝酸盐和他达拉非的同时使用是禁忌的。
这是第一项研究他达拉非(tadalafil)对稳定性 CAD 受试者对 ETT 的心血管反应的影响。该研究表明，在患有稳定 CAD 的受试者中，与安慰剂相比，他达拉非 10 mg 不会显着影响运动诱发心肌缺血的时间。然而，他达拉非 10 毫克确实可以降低运动前、运动中和运动后的 SBP。由于临床上重要的低血压的可能性，他达拉非不应与有机硝酸盐联合使用。
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