索拉非尼可用于治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌和不能手术的晚期肾细胞癌。推荐的索拉非尼给药方法为剂量每次400mg（2×200mg）、每日两次，空腹（用药在饭前至少一小时或饭后至少两小时）。应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。对疑似不良反应的处理包括暂停或减少索拉非尼用量，如必需，索拉非尼的用量减为每日一次，每次400mg（2×200mg）。如果还需减少，可两天服用一次，每次400mg。需要根据皮肤毒性做相应的剂量调整建议。
心肌缺氧和/或心肌梗塞患者应暂停服用或永久停用索拉菲尼。服用索拉非尼治疗后可能增加出血风险。服用索拉菲尼前六周每周应对血压进行监控，之后也应进行监控和治疗。手足皮肤反应和皮疹是服用索拉非尼最常见的不良反应。皮疹和手足皮肤反应通常多为NCI CTCAE 1到2级，且多于开始服用索拉非尼后的6周内出现。在服用索拉非尼的患者中胃肠道穿孔较为少见。肝损伤会降低索拉菲尼的血浆浓度。索拉非尼副作用会对孕妇产生永久的伤害。
部分同时服用索拉非尼和华法林治疗的患者偶发出血或INR升高。对合用华法林的患者应定期监测凝血酶原时间的改变、INR值并注意临床出血迹象。索拉非尼与多烯紫杉醇同时服用时，会导致多烯紫杉醇的血浆浓度上升，索拉菲尼与多烯紫杉醇同时服用时需谨慎。索拉非尼与阿霉素同时服用时，会导致多阿霉素的血浆浓度上升，索拉菲尼与阿霉素同时服用时需谨慎。同时服用新霉素口服溶液会降低索拉菲尼的暴露量。
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