1、急性丙型肝炎在相对于急性丙型的肝炎来说病情是相对较轻的,因为患者在急性肝炎中alt升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。在常规的状态下,仅有15%的患者能够自发清除hcv达到痊愈,在不进行抗病毒治疗干预的情况下,85%的患者则发展为慢性丙肝肝炎。
2、慢性丙型肝炎:症状较轻,表现为肝炎常见症状,如容易疲劳,食欲欠佳,腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验alt反复波动,hcvrna持续阳性。有1/3的慢性hcv感染者肝功能一直正常,抗hcv和hcvrna持续阳性,肝活检可见慢性肝炎表现,甚至可发现肝硬化。
3、丙肝肝硬化:感染hcv 20-30年有10%~20%患者可发展为肝硬化,1%~5%患者会发生肝细胞癌(hcc)导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况,如出现黄疸,腹水,静脉曲张破裂出血,肝性脑病等,其生存率则急剧下降。
丙肝都有哪些并发症
1、肝硬化和肝癌 丙肝是肝硬化的主要原因,从而也是肝癌的主要致丙肝因素。慢性丙肝患者有20-30%的患者最终发展成肝硬化与肝癌。
2、内分泌疾病 丙肝引发糖尿病的机率较高;还容易合并有甲状腺功能的改变,常见的甲状腺功能异常有:甲减、甲亢、桥本氏病、抗甲状腺抗体升高、自身免疫性甲状腺炎等。
3、肾脏疾患 50%的患者会表现为轻到中度肾脏功能不全。血凝固性过高、甲状腺功能障碍、维他命D缺乏和高脂血症也可能是其表现。
4、皮肤并发症 慢性丙型肝炎可以导致皮肤并发症,如冷球蛋白血症、荨麻疹、多形红斑、结节性 红斑等,最常见的是冷球蛋白血症。
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