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青少年儿童感染乙肝怎么办?什么时候应该治疗?

时间:2017-05-31 13:58 来源:康安途 作者:海外就医-康康
乙型肝炎,是感染乙型肝炎病毒(HBV)引发的肝炎。在初次感染时被称之为急性肝炎,6个月后未治愈则有可能进一步发展为慢性肝炎。通常来说,儿童慢性乙肝的人数是远远少数成人,但数量少不代表没有,依然是有儿童乙肝患者的存在。
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青少年儿童是如何感染HPV的?
即使是在孩子还未出生的情况下,HBV依然可以通过母体传播到婴儿体内。受到感染的母亲在分娩时也有可能会将病毒传染给孩子。除此以外,见于HBV主要通过血液及体液传播的特点,儿童感染HBV主要有以下几种可能:
  •  
    • 与病毒携带者共用个人物品,如牙刷
    • 共用针头
    • 与受感染者进行无保护的性行为,多个性伴侣或者是男性与男性之间发生性关系
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以下几种行为会增加感染HBV的风险:
  •  
    • 接触到受感染者的血液
    • 与受感染者密切联系
    • 前往世界上HBV高发区域
    • 接受感染者的血液捐赠及器官捐赠
乙肝是不会通过拥抱、接吻、咳嗽或者打喷嚏感染的。并且,如果婴儿在出生时接受正确治疗,那么感染HBV的母亲进行母乳喂养也是可行的。 乙肝治疗 乙肝怎么办

乙型肝炎有哪些症状
大部分的乙肝患儿在感染HBV后并无明显症状,或者有很小的症状。在年龄小于5岁的儿童中,很少有症状。所以你的孩子很可能在感染后没有任何迹象表明他已感染。通常在年龄较大的儿童感染乙肝3-4月后,身体会出现以下症状:
  •  
    • 食欲下降
    • 易疲劳,低烧
    • 肌肉和关节疼痛
    • 黄疸
    • 恶心及呕吐

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如果身体可以自行清除HBV病毒,以上症状将在几周或者6个月之内结束,这被称之为儿童急性乙肝,急性乙肝不会引发其他持续性问题。

如何诊断乙型肝炎?
可以在几乎任何一家大型公立医院进行乙肝筛查,这些诊断可以帮助你判断目前孩子的具体情况了,可能是:
  •  
    • 新感染(急性乙型肝炎)
    • 慢性或长期感染(慢性乙型肝炎)
    • 过去曾发生过感染
以下几种测试可以帮助检测青少年及儿童的肝损伤程度及肝炎/肝癌风险:
  •  
    • 白蛋白水平
    • 肝功能检查
    • 凝血酶原时间
    • 肝脏活检
    • 腹部超声
    • 肿瘤标志物,例如甲胎蛋白
同时,也将检查目前青少年及儿童的病毒载量,以确定其治疗方法。
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如何治疗乙型肝炎?
急性乙型肝炎通常不需要治疗,青少年及儿童的免疫系统将自行清除乙肝病毒。如果6个月之后没有感染迹象,则表明他已经痊愈。但是,当病毒依然存在时,他依然可以将乙肝病毒传染给他人,我们需要避免这样的情况发生。
慢性乙肝是需要进行治疗的,遗憾的是,迄今为止没有任何一种治疗方法可以完全治愈乙肝。现行的乙肝治疗目的是为了缓解乙肝引发的其他症状,抑制病毒量,预防疾病蔓延。
他们可能会被推荐使用抗病毒药物进行治疗,抗病毒药物可以从血液中抑制病毒的发展或者清除病毒:
  •  
    • 干扰素α-2b可以用在1岁及以上的儿童青少年
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    • 拉米夫定(Epivir)和恩替卡韦(Baraclude)用于2岁及以上的儿童。
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    • 替诺福韦(Viread)被给予12岁及以上的儿童。
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建议儿童及青少年乙肝患者在以下情况采用药物治疗:
  •  
    • 肝功能迅速恶化
    • 肝脏有长期损害的迹象
    • 血液中HBV水平升高

我可以做些什么来帮助预防HBV传播?
  •  
    • 新生婴儿应该在12小时内接种乙型肝炎疫苗和一剂免疫球蛋白。
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    • 宝宝应该在6个月内按照要求完成所有乙肝疫苗的接种。
    • 孕妇可以通过安全的药物降低血液内中的HBV水平。
    • 接种不成功的儿童应该进行追加接种。
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    • 孩子不应该分享牙刷或者其他可能导致感染的个人物品。
    • HBV感染的母亲可以在免疫后对孩子进行母乳喂养。
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而针对青少年人群,更多的是需要对他们进行行安全教育,告诫他们正确的使用避孕套并减少性伴侣人数。并建议他们停止吸烟、喝酒等行为。酒精可以增加肝损伤,而尼古丁会损伤血管。

什么时候应该立即求医?
  •  
    • 孩子突然头痛
    • 皮肤桑有新增的淤血或者紫色的点
    • 腹部浮肿
    • 严重的恶心及呕吐
    • 尿血、便血,甚至吐血
    • 黄疸严重
    • 腹部疼痛

包括但不限于以上情况发生时,我们建议您立即与医院医生联系,寻求合适的治疗方案。
虽然乙肝目前并无可以痊愈的治疗方法,但抗病毒药物的出现已经大大改善了乙肝患者的生存状况,就吉利德的乙肝新药(TAF)来讲,相比较它的上一代替诺福韦(Viread),在计量上已经缩小至25mg。也就是说,以替诺福韦(Viread)1/10的剂量就可以达到同样的治疗效果,大大减少了副作用的发生。更多详情请查看:康安途印度乙肝方案

由于该药物在2016年年底才在美国上市,尚未有在我国上市的消息,相比较替诺夫韦价格也没有那么优惠。但康安途在第一时间就开展了TAF的仿制药Telarfe方案,以更低的价格带来相似的疗效,是目前服用替诺夫韦有副作用的患者的最佳之选,也是青少年乙肝患者的最佳之选。

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(责任编辑:康安途海外医疗)

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