《2024 CSCO非小细胞肺癌诊疗指南》的诸多更新要点，其中劳拉替尼(Lorlatinib)上调为ALK阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)一线治疗“I级优先推荐”，进一步明确了其在ALK阳性晚期NSCLC一线治疗中的优选地位。劳拉替尼上市多年来的优异表现，为CSCO将其作为“I级优先推荐”作出了完美的诠释!
CROWN是一项比较劳拉替尼(Lorlatinib)与克唑替尼一线治疗ALK阳性晚期NSCLC疗效与安全性的III期临床研究。在该研究中，中位随访时间至36.7个月时，劳拉替尼(Lorlatinib)组的中位无进展生存期(PFS)仍未达到(NR)，而克唑替尼组的中位PFS为9.3个月，两组患者3年PFS率分别为64%和19%，且经盲法独立中心评审委员会(BICR)评估的客观缓解率(ORR)分别为77.2%和58.5%。
作为目前唯一3年PFS率超过60%的ALK-TKI，劳拉替尼(Lorlatinib)一线治疗能够显著提高ALK阳性晚期NSCLC患者的生存预期。
来自美国加利福尼亚大学的Sai-Hong Ignatius Ou教授，曾在其2022年发表于《Journal of Thoracic Oncology》的一篇文章中表达过他的猜想：假设劳拉替尼(Lorlatinib)PFS率每年下降5%(2年PFS率为68.2%，到3年PFS率为64%)，那么，很可能到第5-6年，其PFS率才达到50%，这意味着劳拉替尼中位PFS可能达60个月或更长。今年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会中，劳拉替尼超过60个月的随访数据有望重磅更新!
与此同时，劳拉替尼(Lorlatinib)以卓越的血脑屏障穿透性为改善ALK阳性晚期NSCLC患者的脑转移问题提供了保障。CROWN研究36.7个月的随访数据显示，对于基线有脑转移的人群，劳拉替尼和克唑替尼组经BICR评估的颅内ORR分别为83.3% vs 23.3%，完全缓解(CR)率分别为72.2% vs 7.7%;对于基线无脑转移人群，劳拉替尼组的112例患者中仅1例出现颅内进展，3年无颅内进展率高达99.1%，并且使颅内疾病进展风险下降了98%(HR=0.02)。更多信息可添加康安顾问微信咨询：
