临床研究已证实奥希替尼(azd9291)在脑转移患者中的有效性，因此成为了EGFR突变NSCLC脑转移患者的优选药物。FLAURA2研究在探讨奥希替尼联合化疗对于EGFR突变晚期NSCLC患者全身疗效的同时，也探索了该联合方案对于脑转移患者的疗效。
2023 ESMO大会公布了FLAURA2研究的CNS结果，奥希替尼(azd9291)联合化疗组和奥希替尼单药组有222例患者纳入CNS全分析集(cFAS)，有78例纳入CNS可评估疗效集(cEFR)。研究结果显示，cFAS中奥希替尼联合化疗的中位CNS PFS长达30.2个月，是EGFR突变晚期NSCLC领域首个CNS PFS突破30个月的治疗方案。
在肿瘤缓解方面，cFAS中奥希替尼(azd9291)联合化疗组与奥希替尼单药组完全缓解率(CR)分别为59% vs. 43%，cEFR中则分别为48%和16%。结合上述数据，可以看出，奥希替尼单药组和联合化疗组均显示出良好的疗效，其中奥希替尼联合化疗更能显示出在CNS疗效方面的优势。
总结:
对于基线存在脑转移患者，以奥希替尼(azd9291)为代表的第三代EGFR-TKI可以起到一定疗效。在FLAURA研究中，奥希替尼对比第一代EGFR-TKI，在疗效可评估集中取得更好的颅内客观缓解率获益，并可显著降低颅内进展风险。FLAURA2研究证实奥希替尼联合化疗模式在EGFR突变且伴有CNS转移的NSCLC患者中显示出巨大治疗潜力，可成为这部分患者的新的治疗选择。更多信息可添加康安顾问的微信咨询：
