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培美曲塞(pemetrexed)联合化疗时要注意什么?

时间:2020-01-14 13:43 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  顺铂联合培美曲塞(pemetrexed)化疗有哪些注意事项?联合化疗时,应先静滴培美曲塞,静滴10分钟以上,30分钟以内;静滴培美曲塞结束约30分钟后再给予顺铂,顺铂应避光输注,避免使用含铝针头、注射器、套管或静脉装置,静滴1-2h,降低铂类给药速度可降低过敏反应的发生率。

培美曲塞

  在使用顺铂前及在24h内患者应充分水化,以保证良好的尿排出量减少肾毒性,水化给液量应保证在3500-4000ml之间,低剂量顺铂化疗可适当减少水化给液量,在用药前水化的最后30分钟或水化之后可给予250ml甘露醇注射液利尿,慎用呋塞米等髓袢利尿药,因为髓袢利尿药会增强铂类的耳毒性。

  如何降低胃肠道反应和骨髓抑制:第1次给予培美曲塞前7日中,至少有5日每日口服1次叶酸,且在整个治疗过程中以及末次给药后21日应继续口服叶酸,剂量为350-1000μg(常规剂量400μg);第1次给予培美曲塞前7日肌注一次维生素B121000μg,以后每3个周期内肌注1次,可与培美曲塞在同一日进行。

  详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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