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奥希替尼打破了易瑞沙的的一线治疗标准

时间:2020-01-14 13:24 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  晚期肺癌患者检测出EGFR阳性,应该使用哪些靶向药?虽然免疫治疗一度狂热,但仍然无法撼动靶向治疗在肺癌治疗中不可替代的地位。EGFR阳性患者一线可使用的靶向药多达5种:吉非替尼:易瑞沙(第一代);厄洛替尼:特罗凯(第一代);阿法替尼:吉泰瑞(第二代);达克替尼:Vizimpro(第二代);奥希替尼:泰瑞沙(第三代)。

奥希替尼

  其中奥希替尼成为了EGFR阳性患者的一线首选推荐,这意味着肺癌一线以易瑞沙、特罗凯为主的多年陈规将被打破。第一代、二代EGFR靶向药耐药了怎么办?如果是缓慢耐药,就是在接受靶向治疗过程中,出现一些孤立的病灶进展时,比如局部轻微的骨转移,推荐继续使用原来的靶向药物+局部治疗(手术或放疗)。

  一旦出现脑转移,就不能用之前的治疗药物了,如果是进展性脑膜转移,除局部治疗,推荐用奥希替尼或脉冲式特罗凯来治疗。对于患者耐药后方案的确定,建议进行新的组织活检以及基因检测,如果不行再考虑血液基因检测。然后根据检测结果,找到耐药原因,针对性选择相应的治疗方法。

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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