怎样早期发现前列腺癌？前列腺癌的起病非常慢，病程比较长而且症状非常的隐匿，有时出现尿频，排尿困难，夜尿增多等症状易和老年良性前列腺增生肥大相混淆。血液中前列腺特异抗原（PSA）是由前列腺细胞分泌的一种蛋白，正常值在0—4ng/ml,当出现组织癌变时，癌细胞大量合成该种蛋白使PSA的水平异常升高，因此对于50岁以上的男性每年定期检测PSA的水平进行前列腺癌的筛查可以早期发现前列腺癌。如果发现就要及早的进行前列腺癌的治疗。
怎样才能明确诊断前列腺癌？对于PSA升高可疑前列腺癌的患者应先行肛门指诊检查，但是肛门指诊仅能发现晚期较硬的病变，核磁共振检查（MRI）较为敏感，能够明确肿瘤位于前列腺的位置，有无侵犯周围脏器等情况，MRI特有的波谱分析技术对鉴别前列腺癌和良性前列腺增生症也有重要价值。超声引导下经肛门或者会阴多点穿刺活检是诊断前列腺癌的最重要手段。一般来说，肛门指诊能够发现20%前列腺癌，核磁振检查能发现50%左右的肿瘤，前列腺穿刺活检能够诊断80%左右的肿瘤。因此，对于高度怀疑前列腺癌的患者应尽早进行超声引导下前列腺穿刺活检术。
前列腺穿刺活检的适应症和禁忌症如何？适应症：（1）PSA大于10ng/ml；（2）PSA在4~10ng/ml之间，但游离PSA和总PSA比值小于0.16；（3）肛诊发现前列腺结节，任何PSA；（4）超声，CT或核磁共振发现前列腺结节，任何PSA；禁忌症：严重出血倾向患者，严重免疫功能低下患者，严重感染患者。
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