内分泌治疗吃他莫昔芬带来的更年期症状怎么办?他莫昔芬是绝经前内分泌治疗主力军。内分泌治疗能为激素受体阳性乳腺癌患者带来显著的生存获益,一般需要维持内分泌治疗5~10年。乳腺癌内分泌治疗后,患者体内雌激素水平下降,在带来疗效的同时也身体会出现类更年期综合征,比如潮热、睡不着觉、骨质疏松等问题,严重影响生活质量。
未绝经的、年轻的乳腺癌患者过早经历更年期症状,可能会因为严重的不良反应导致中止治疗,从而影响疗效。因此,如何改善类更年期症状是乳腺癌内分泌治疗绕不开的话题。潮热是指患者出现不明原因的头面部或全身发红发热,伴汗出、心烦、失眠等一系列症状的临床现象。严重患者每天可以反复发作30次以上,造成很大困扰。
潮热的发生原因主要是内分泌治疗使卵巢功能受到抑制,体内雌激素水平低下导致植物神经功能紊乱。但补充雌激素的治疗方法对乳腺癌患者是不可行的,使用抗抑郁药有效果但副作用较多。目前来看,潮热的治疗手段比较局限。美国、意大利等国家的研究显示,针灸治疗相对抗抑郁药治疗潮热优势明显。
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