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达克替尼治疗EGFR突变肺癌的优势表现在哪里?

时间:2019-08-09 16:19 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  达克替尼在国内上市之后引起了广泛的关注,已有研究证实,达克替尼对EGFR突变肺癌患者的中位无进展生存期达到了18.4个月,远远超过了一代靶向药。这对于广大患者来说,都知一个好消息,除此之外,达克替尼还具有以下特点:

达克替尼

  第一,达克替尼对EGFR的两大突变类型:19号外显子缺失和21号外显子突变,疗效非常接近。这和第一代药物不一样,一代靶向药通常对19号外显子缺失患者的疗效要更好。因此,如果是21号外显子突变患者,用达克替尼可能是更好的选择。第二,达克替尼组对几乎所有亚组均显示出优于吉非替尼的OS改善能力。这一点至关重要,显示出达克替尼在EGFR阳性人群应用的显著优势。

  第三,达克替尼或许可以延缓脑转移的发生;在出现耐药的患者中,达克替尼组只有1例发生了脑转移,而吉非替尼组有十几例。当然,因为截至数据离报道相隔了8个月,实际的达克替尼组脑转移患者可能会增加,但仍然提示达克替尼或许可以延缓脑转移的发生。第四,达克替尼的副作用可以通过适当减量来控制;副作用来看,达克替尼的3级以上不良反应大于吉非替尼,减量率也大于后者,说明达克替尼总体副作用略大于第一代药物,这一点也不能完全忽视。但是,将初始剂量的45mg减量至30mg,能明显降低副作用,同时并不影响疗效。

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(责任编辑:康安途出国看病)

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