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使用阿帕替尼(Apatinib)期间为什么要监测血压?血压升高该如何处理?

时间:2019-07-10 14:34 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  2014年10月,阿帕替尼(Apatinib)获批用于晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌三线及三线以上治疗。最新的临床研究进展提示阿帕替尼用于晚期非小细胞肺癌、乳腺癌、前列腺癌、骨肉瘤及软组织肉瘤的二线和三线治疗也可使部分患者获益。但是在服用阿帕替尼期间,需要每日监测患者血压状况,因为服药后2周左右患者可能会出血血药升高,多为轻中度增高,多数患者可通过合并使用降压药使血压升高得到良好控制。因此服药期间需要常规监测血压的变化,血压应该控制在140/90mmHg以下的水平。

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  那么患者在使用阿帕替尼过程中血压升高该怎么办?(1)对于血压正常的患者,通常不需要预防性降压治疗。(2)对于原有高血压病的患者,在给予阿帕替尼前,必须预先使血压得以良好控制(<140/ 90mmHg)。(3)当血压在140-159/90-99mmHg时,继续服用阿帕替尼,一般不需剂量调整,建议降压治疗,不要随意停药。

  (4)当血压≥160/100mmHg时,应暂停服用阿帕替尼;单药控制不良的高血压,应考虑联合降压,请及时就诊,由医生进行降压方案的调整。(5)应该首选ACEI/ARB类的降压药,即“普利”类或“沙坦”类药物,如卡托普利、氯沙坦钾等,这类药物同时对肾脏特别是合并蛋白尿的患者有一定的肾保护作用,但请严格遵医生医嘱用药。

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(责任编辑:康安途)

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