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如何判断使用二代TKI抑制剂尼洛替尼/达希纳后是否有效?

时间:2019-05-16 13:54 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  尼洛替尼(达希纳)属于第二代TKI抑制剂,治疗慢性髓性白血病(CML)能够获得更快、更深的分子学反应,因此,部分患者在伊马替尼等用药期间出现不耐受,或者是一定时期后融合基因尚未转阴的患者,需要更换二代药尼洛替尼或达沙替尼进行治疗。那么,二代TKI尼洛替尼治疗反应评价标准是什么呢?下面就来了解一下。

尼洛替尼

  三个月检测:最佳反应:至少达到mCyR(Ph 细胞≤ 65%)BCR-ABLIS≤ 10%;警告:未达到mCyR(Ph 细胞66%~95%)BCR-ABLIS > 10%;治疗失败:无CHR无任何CyR(Ph 细胞> 95%)新发突变。六个月检测:最佳反应:至少达到PCyR(Ph 细胞≤ 35%)BCR-ABLIS≤ 10%;警告:达到mCyR但未达到PCyR(Ph 细胞36%~65%);治疗失败:未达到mCyR(Ph 细胞> 65%)BCR-ABLIS > 10%新发突变。

  12个月检测:最佳反应:达到CCyRBCR-ABLIS< 1%;警告:BCR-ABLIS 1%~10%达到PCyR(Ph 细胞1%~35%);治疗失败:未达到PCyR(Ph 细胞> 35%)BCR-ABLIS > 10%新发突变。任何时间检测:最佳反应:稳定或达到MMR;警告:CCA/Ph–(–7或7q–)BCR-ABLIS > 0.1%;治疗失败:丧失CHR或CcyR或PCyR或MMR新发耐药性突变出现CCA/Ph;最佳反应和警告中的评价标准均指在达到完全血液学反应(CHR)的基础上。服用尼洛替尼的患者可以根据以上标准来判断尼洛替尼是否有效。

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(责任编辑:康安途出国看病)

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