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替莫唑胺(Temoside)可作为PCNSL患者的一线用药吗?

时间:2019-03-11 16:23 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  替莫唑胺从(Temoside)作为一线化疗药物治疗新诊断的原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)很少见。Herrlinger等人于2002年首次报道了2例新诊断的PCNSL病人,单用替莫唑胺化疗后达到完全缓解。化疗方案:替莫唑胺200mg/m2,服药5天,停药23天。1例经过8个周期化疗后,肿瘤完全缓解,停药6个月后肿瘤复发。

替莫唑胺

  另外1例病人先使用了3周的地塞米松治疗,发现肿瘤明显增大,之后经过2个周期的替莫唑胺化疗后,肿瘤完全缓解。Lerro等人报道了1例新诊断的PCNSL病人,单用替莫唑胺化疗(替莫唑胺175mg/m2,服药5天,停药23天),2个周期的化疗后达到完全缓解。但是这例病人在替莫唑胺化疗前即开始地塞米松治疗,治疗11天后复查MRI提示肿瘤缩小。之后开始2个周期的替莫唑胺化疗,化疗全程联合地塞米松治疗。

  一例病人,仅用替莫唑胺化疗,术前、术后及化疗全程均未使用过激素,术后仅复查一次CT,同时我们比较了手术前后的CT,肿瘤无明显变化,可以确认单用替莫唑胺化疗对本例PCNSL效果显著。为此,我们认为,对于老年PCNSL患者,尤其一般情况较差,不适合大剂量MTX治疗者,替莫唑胺或许可以作为一线化疗药物治疗新诊断的PCNSL。有待于积累更多的病例。

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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