格列卫/伊马替尼是现阶段非常常见的慢性粒白血病药物,对于白血病患者来说格列卫可以说再常见不过了,但是很多患者并不清楚格列卫这款一线药物也会存在许多治疗的副作用和不良反应,除了一些轻微的不良反应以外,格列卫还有许多2级以上的不良反应,下面我们一起来看看面对这种情况该怎么办?
目前对于≥2级的伊马替尼不良反应:暂停伊马替尼,至不良反应≤1级,恢复用药;原剂量减量25%-33%(不低于300mg);考虑其他肝毒性药物,包括乙酰氨基酚;考虑转为尼洛替尼或参加临床试验;伊马替尼治疗患者中的严重肝脏毒性事件,一般可通过减少剂量或停药来处理;当胆红素水平超过规定的正常水平上限3倍(>3×IULN)或者肝转氨酶升高>5×IULN 时,应该停用伊马替尼。
假如慢性粒白血病患者在经过相应的伊马替尼不良反应的处理之后,病情有所改善的话,是可以重新用回格列卫的,并不是说出现了中度和重度的副作用之后我们的治疗就需要永久停止。假如患者的副作用是在太严重,不适合重新用回格列卫可以咨询我们康安途选择格列卫治疗失败或者是不耐受后的二线靶向药物。
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