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乳腺癌药物阿那曲唑的优点与缺点分别有哪些?

时间:2019-01-14 10:51 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  阿那曲唑的优势:1)性价比高:医保乙类,日治疗费用低;2)权威、指南推荐:FDA批准晚期乳腺癌一线用药,NCCN、ESMO、中国抗癌等指南推荐的标准治疗方案;3)与服用来曲唑比,使用阿那曲唑复发风险低;4)阿那曲唑与来曲唑相比,在心脑血管发生率方面有优势,阿那曲唑是唯一对血脂没有不良影响的AIs,并且与来曲唑和依西美坦相比具有最高选择性;5)与来曲唑、依西美坦比,阿那曲唑无临床显着性药物相互作用。

阿那曲唑片

  阿那曲唑的缺点就是它的不良反应。1)骨质疏松、骨质丢失。具有骨骼系统的不良反应,增加骨质疏松、骨折的危险性,骨密度的维持部分依赖雌激素,芳香化酶抑制剂降低了循环中的雌激素水平,增加了骨矿脱失的过程,同时应用二磷酸盐可能对骨质减少有预防改善作用。处理措施:对于接受芳香化酶抑制剂治疗的乳腺癌患者,同时服用利塞膦酸钠片应常规疗前和治疗后每半年进行骨密度检查, 推荐常规补充维生素D 和钙剂, 鼓励进行体育锻炼。如果检查发现骨密度T 评分<-2.5 , 应给予利塞膦酸钠等二磷酸盐治疗。

  2)关节疼痛:以双膝关节和双手指间关节为着。处理措施:给予静脉注射伊班膦酸2mg,1次/3个月,每日服用凯思立D片(2片/日)。治疗效果:症状消失。 在应用阿那曲唑的晚期乳腺癌患者中有肝功能改变的报道(如转肽酶及碱性磷酸酶升高),但这些患者中许多人都已经有肝脏转移或骨转移。这些变化起因的研究尚未进行。临床观察表明阿那曲唑可以轻微提高血浆总胆固醇水平。

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(责任编辑:康安途出国看病)

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