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奥希替尼(OSIMERTINIB)一线治疗肺癌的基因突变是啥?

时间:2019-01-07 17:17 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  奥希替尼(OSIMERTINIB)一线治疗肺癌的基因突变是啥?目前EGFR阳性肺癌患者使用奥希替尼有两种方式:第一种:明确有EGFR基因的敏感突变,则第一个药物使用的就是奥希替尼,这个称之为奥希替尼的一线治疗。第二种:首次使用的是第一、二代靶向药物后出现T790M阳性突变,再次使用奥希替尼,这个称之为奥希替尼的二线治疗。

奥希替尼

  目前对于奥希替尼的耐药问题最新的研究结果,尤其是一线使用奥希替尼后究竟会出现啥耐药突变?2018年欧洲肿瘤学年会的一个报道给出了线索:91名EGFR阳性的肺癌患者,一线奥希替尼耐药后,对这些患者进行了分子检测,发现主要的是EGFR基因的C797S突变(占比7%),MET基因扩增(占比15%)、PIK3CA突变(占比7%)、HER2基因扩增(占比2%)、ALK基因融合突变(占比1%)、BRAF基因的V600E突变(占比3%)、KRAS突变(占比3%)。  

  请大家注意:没有证据表明,一线使用奥希替尼(OSIMERTINIB),患者会获得性地产生EGFR基因的T790M突变。奥希替尼本身是抑制T790M的,所以奥希替尼一线使用后的耐药机制不会有T790M这个突变。奥希替尼一线治疗肺癌患者产生的主要耐药基因突变是MET基因扩增、C797S等。这与二线使用奥希替尼有一定不同。  

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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