本周,我国的乳腺癌患者迎来一了一个好消息,那就是靶向药物帕妥珠单抗(Perjeta)证实在国内上市,获批的适应症为与赫赛汀(曲妥珠单抗)和化疗联合辅助治疗早期HER2阳性乳腺癌。众所周知,HER2阳性乳腺癌的预后较差,HER2的靶向治疗史是个传奇,但传奇不等于完美无瑕,神通广大的癌细胞用多种方法逃避精准的抗癌打击。
帕妥珠单抗与赫赛汀®都来自罗氏旗下的基因泰克,这对师兄弟虽然靶向的都是HER2,作用机理却有所不同。帕妥珠单抗作为师弟虽然不能独当一面,但却是师兄的好帮手。帕妥珠单抗所结合的CR1区域是二聚化形成的关键区域,结合后可以阻止HER2与其他受体(HER1/HER3/HER4)形成异源二聚体,从而抑制HER2的信号传递,和赫赛汀®形成互补的效果。
帕妥珠单抗(Perjeta)配合赫赛汀®和化疗的良好效果,已经在临床使用中得到了验证,从2012年上市至今,帕妥珠单抗已经拿到了三项乳腺癌方面的不同适应症,而本次在中国获批的,是对早期HER2阳性乳腺癌患者的辅助治疗。据悉,帕妥珠单抗是唯一被国际III期临床研究所证实,和赫赛汀®联用能在辅助治疗中显著降低复发和死亡风险的药物。
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