我国结肠癌的发病率极高,仅次于肝癌和肺癌的发病率,且有 50% 以上的结肠癌患者出现 转移和复发。临床上我们传统的治疗药物为氟尿嘧啶及其衍生物,近几年来,逐渐发展为奥沙利铂、卡培他滨片、伊立替康等药物的联合治疗,有效率得到大幅提高。
贝伐珠单抗的作用机制是通过特异性结合并阻断VEGF(血管内皮生长因子),发挥对肿瘤血管的抑制作用。IFL方案联合贝伐珠单抗治疗晚期结直肠癌,将OS由15.6个月提高至20.3个月(AVF2107研究)。贝伐珠单抗联合奥沙利铂为主的的化疗方案(FOLFOX/CapeOX)较单纯化疗显著延长PFS(NO16966研究)。
贝伐珠单抗联合FOLFIRI方案作为一线治疗,其有效率为58.7%,PFS为10.3个月(FIRE3研究)。贝伐珠单抗分别联合FOLFOX或FOLFIRI作为一线治疗,PFS达到11.3个月,OS达到31.2个月(CALGB80405研究)。
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